В ознаменование 250-летия города Ленинграда Указом Президиума Верховного Совета СССР 16 мая 1957 года учреждена медаль «В память 250-летия Ленинграда».
Медалью награждались граждане города, отличившиеся в проведении работ по восстановлению и реконструкции города и обеспечившие своим трудом развитие его промышленности, транспорта, городского хозяйства, торговли, научных и культурно-просветительных учреждений, при условии проживания в Ленинграде или его пригородах не менее 5 лет:
- рабочие, инженерно-технический персонал и служащие промышленных предприятий, строек, транспорта и городского хозяйства Ленинграда;
- работники науки, техники, искусства, литературы, просвещения и здравоохранения;
- работники государственных учреждений, партийных, профсоюзных, комсомольских и других общественных организаций;
- военнослужащие;
- пенсионеры, инвалиды войны и труда;
- домашние хозяйки, принимающие активное участие в благоустройстве города, работе школ и детских учреждений.
Основанием для награждения являлась личная книжка участника восстановления народного хозяйства. Эта книжка являлась документом, подтверждающим участие в работах по восстановлению города. В ней указывалась норма часов в неделю, которые житель должен отработать на восстановительных работах и факт выполнения нормы, подкреплённый печатью соответственного учреждения.
Медалью награждались также участники обороны Ленинграда в период Великой Отечественной войны, награждённые медалью «За оборону Ленинграда», независимо от места их проживания.
